*Ch@t du 04/06/2009 = Santé en voyage

Les réponses à ce chat du 04/06 par :

Pr. Eric Caumes, infectiologue.
Dr Tourmente, médecin généraliste du site Bonjour-docteur.com.

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(Bonjour au mois de septembre je pars au Pérou, et je souhaiterai savoir quels vaccins voir quels traitements faire avant de partir. Car nous avons consultés plusieurs médecins qui nous ont conseillé des choses différentes) :
• Cela dépend de l'endroit où vous partez , ce qui explique peut être les réponses différentes de la part des médecins, par exemple si vous partez en Amazonie vous avez besoin de la fièvre jaune et dans le cas contraire non. En pratique, je vous conseil de consultez un centre de vaccination international dans la ville la plus proche de votre domicile.



(Est-il dangereux de partir à l étranger (Afrique du nord) lorsqu’on est atteint de rectocolite hémorragique?) :
• Non mais il faut prendre des précautions : lieu avec des conditions d'hygiènes correctes, mise à jour des vaccins, prévoir la proximité de toilettes pour votre mode de transports, ne pas oublier de prendre vos ordonnances avec vos médicaments.



(Bonjour, je suis enceinte de 6 semaines et je pars à l île Maurice dans une semaine. Y a-t-il un risque pour le bébé et quelles sont les précautions à prendre une fois sur place?) :
• Bonjour, il y a toujours un risque que vous partagerez avec votre bébé.



• Vaccins, précautions à prendre avant le départ... Retrouvez toutes les informations pratiques dans notre rubrique "Santé en voyage", à l'adresse suivante : http://www.bonjour-docteur.com/fvidal.htm



(Mon copain vient de revenir du Sénégal et il est positif à la fièvre Q / rickettsiose... Qu’est-ce que c'est?) :
• Il est peu probable que l'on soit à la fois positif pour la fièvre Q et la rickettsiose à moins de penser qu'il ai contracté 2 maladies rares au cours du même voyage. Il s'agit probablement d'un résultat sérologique sans grande valeur en l'absence de symptômes associés .En cas de symptômes associés, consultez.



(Bonjour Je vais partir pour un an à la réunion, quelles sont les précautions à prendre? Merci) :
• Aucune précaution particulière en dehors de la mise à jour du calendrier vaccinale et de la vaccination de l'hépatite A.



(Est-ce déconseillé de partir en altitude (Alpes) avec mes enfants de 5 mois et 2 ans et demi ? Quelles précautions prendre ?) :
• Non, ce n'est pas déconseillé mais il ne faut pas monter trop haut et se protéger vraiment du soleil.



(Bonjour, je vais partir pour un an à la réunion, quelles sont les précautions à prendre? Merci) :
• Vaccins à jour cf. carte sur le site + protection solaire.



(Bonjour docteur ma mère qui a 65 ans à décider de partir en vacances en Thaïlande à pecket pourrait vous me dire quel vaccin et t il conseiller de faire et quelle précaution prendre si besoin.) :
• Aucune en dehors de la mise à jour des calendriers vaccinales et protection contre les piqures d'insecte + précautions alimentaires classiques.



(Je dois partir 15 jours en août en Inde (du nord puis à Bangalore), quels sont les vaccins conseillés et les médicaments à emporter pour moi, adulte, et un enfant de 4 ans ?) :
• Pour votre voyage en Inde, retrouvez toutes les informations pratiques dans notre rubrique "Santé en voyage", à l'adresse suivante : http://www.bonjour-docteur.com/fvidal.htm



(Bonjour, je pars au Sénégal la semaine prochaine et on m a dit que les crudités étaient à bannir de mon alimentation là bas. Est ce vrai ?) :
• C’est plus prudent pour éviter une diarrhée du voyageur. Lavez-vous souvent les mains avec du savon avant les repas, avant toute manipulation d'aliments, après être allé aux toilettes. Consommez uniquement de l'eau en bouteille capsulée (bouteille ouverte devant soi) ou rendue potable (filtre portatif, produit désinfectant, ébullition 5 minutes). Pelez les fruits. Ne prenez pas d’aliments à risque (crudités ou aliments cuits consommés froids, même conservés au réfrigérateur, eau locale non embouteillée, coquillages, glaçons, glaces).



(Quelles précautions pour partir au sud est de la chine près de Hong Kong) :
• Pour votre voyage en Chine, retrouvez toutes les informations pratiques dans notre rubrique "Santé en voyage", à l'adresse suivante : http://www.bonjour-docteur.com/fvidal.htm



(Je dois partir en voyage itinérant (organisé par de la famille déjà sur place) pendant 3 semaines en novembre en Thaïlande avec 3 enfants qui seront alors respectivement âgés de 10 mois, 2 ans et 5 ans. Quelles précautions prendre du point de vue de la vaccination ? Merci) :
• Tout dépend de votre itinéraire, selon celui ci, une prévention contre le paludisme et une vaccination contre l'encéphalite japonaise peut être nécessaire, en plus des précautions classiques: mise à jour du calendrier vaccinale, vaccination hépatite A, précaution contre les piqures d'insectes et précautions alimentaires classiques.



(Je pars au Vietnam en septembre pour un mois et j ai une sclérodermie systémique avec cirrhose primitive biliaire, quelles précautions dois-je prendre en plus de mon traitement chronique) :
• Mise à jour de vos vaccins et des vaccins nécessaires pour le pays (cf. "votre santé en voyage"), répartir vos médicaments dans 2 sacs, prendre vos ordonnances, un certificat de votre médecin expliquant votre maladie. Faites attention à ce que vous mangez + précautions classiques dans un pays tel que le Vietnam.



(Doit-on faire vacciner contre l hépatite A les enfants/ado partant en camp de scout en France) :
• Une injection du vaccin de l'hépatite A à renouveler 6 mois plus tard.



(Bonjour, je voudrais aller aux Etats-Unis et je suis séropositif (au VIH). Il parait qu’il faut le déclarer et que je peux être refoulé ? Comment faire, pour y aller, avec son traitement? Est-ce vrai? Merci.) :
• Malheureusement c'est exact, cela vous oblige à mentir quand vous remplissez la feuille avant l'atterrissage. Si jamais vous êtes "démaqué" vous pouvez être interdit de séjour et renvoyé en France.



(Mon ami doit partir en Malaisie dans une semaine quelles sont les précautions à prendre sur place (hygiène, alimentation,...) et y-a-t-il d autres vaccins que l hépatite A à faire?) :
• Pour votre voyage en Malaisie, retrouvez toutes les informations pratiques dans notre rubrique "Santé en voyage", à l'adresse suivante : http://www.bonjour-docteur.com/fvidal.htm



(Bonjour, nous envisageons un voyage aux philippines(les îles Negros) en juillet/août avec nous 2 enfants qui auront 3 ans1/2 et 18 mois. Quelles recommandations nous feriez-vous pour eux ? ) :
• Vérifiez que le calendrier vaccinale est à jour, rajoutez l'hépatite A, consultez un centre de vaccination international pour discuter de la prévention du paludisme, précaution alimentaire et contre les piqures d'insectes.



(Un vaccin antipaludéen est-il à l étude et si oui pour quand ?) :
• Oui à l'étude mais le résultat n'est pas attendu avant 5 ans.



(Bonjour, je suis enceinte de 6 semaines et je pars à l île Maurice dans une semaine. Y a-t-il un risque pour le bébé et quelles sont les précautions à prendre une fois sur place?) :
• En ce qui concerne le vol, non. Il faudra le protéger du soleil (le mettre à l'ombre systématiquement, lui mettre de la crème indice 40, à renouveler souvent, lunette de soleil + vêtements légers pour le protéger du soleil. Effectuez les vaccins nécessaires pour Maurice (voir Votre santé en voyage sur la page d'accueil)



(Il y a deux ans lors d un voyage au Sénégal, mon ami et moi avons fait une réaction allergique à notre traitement préventif anti palu : le doxypalu (désolée de citer le nom du médicament mais nous l avions choisi car il est moins cher que la malarone) :
• Vomissement, diarrhée, maux de tête, petite fièvre, trachée gonflée etc. (nous avons diagnostiqué cette réaction en regardant les effets secondaires). lors de mon prochain voyage qui nécessitera un traitement anti palu, puis-je encore acheter un médicament mois cher ou même de la malarone ou allons-nous toujours avoir une réaction?) :
Il est surprenant que vous ayez tous les deux fait la même réaction allergique aux mêmes médicaments alors que c'est particulièrement rare. A priori, si allergie il y a c'est contre indiqué. Il n'y a pas de médicaments moins chers et ce n'est pas remboursé par la sécu.



(Bonjour, Je pars en Egypte auprès de ma belle famille cet été. Vaccination Hépatite A pour un nourrisson de 3 mois, est-ce possible, et pour une fille de 7 ans, qui a déjà eu une injection il y a deux ans, oubli du rappel, faut-il recommencer le processus. Pour un garçon de 9 ans, avec 2 injections hépatite A, faut-il faire des rappels. Merci.) :
• Pour le garçon de 9 ans, inutile de faire un rappel, pour la fille de 7 ans il faut faire la deuxième injection qui relancera la protection pour une durée très prolongée, probablement à vie, pour le nourrisson de 3 mois, vérifiez avec le pédiatre.



(Je dois partir 15 jours en août en Inde (du nord puis à Bangalore), quels sont les vaccins conseillés et les médicaments à emporter pour moi, adulte, et un enfant de 4 ans ?) :
• Il n'est pas très conseillé de partir en Inde du Nord à cette époque de l'année surtout avec un enfant de 4 ans, c'est la période avec le maximum de risque. Vous devez donc prendre le maximum de précaution en matière de vaccination, d’hygiène alimentaire et de protection contre les piqures d'insectes.



(Est-ce déconseillé de partir en altitude (Alpes) avec mes enfants de 5 mois et 2 ans et demi ? Quelles précautions prendre ?) :
• Désolée, j'ai lu trop vite en pensant que vous aviez un bébé de 6 semaines... Pour le vol, c'est OK, pensez à mettre des bas de contention et à vous lever régulièrement. Mettez vos vaccins à jour (DTP) si ce n'est pas le cas. Protégez vous du soleil (visage +++) pour éviter un masque de grossesse



(Bonjour si l’on doit vivre plusieurs années au Sénégal, comment se protéger du paludisme avec une enfant de 12 ans et quelles vaccinations faire ?) :
• Tout dépend d'où vous vivez si vous êtes à Dakar il n'y a pas de paludisme même en été.



(Comment se prémunir avant ou pendant un voyage, de la tourista, préconisez-vous un traitement avant de partir, j ai emmené lors d un dernier voyage un gel hydro alcoolique mais je l ai attrapé tout de même) :
• Il n'y a pas de prévention sur de la tourista, même les précautions alimentaires ne protègent pas complètement, les mains sales des cuisiniers sont certainement en causes et on ne peut pas contrôler ca. Il faut privilégier un traitement au cas où cela arrive tout en sachant que c'est une maladie bénigne la plupart du temps.



(Quelles précautions pour partir au sud est de la chine près de Hong Kong) :
• Mise à jour du calendrier vaccinale, hépatite A, typhoïde, voir en encéphalite japonaise selon le lieu du séjour, + précautions alimentaires + protection contre les piqures d'insectes.



(Est-ce déconseillé de partir en altitude (Alpes) avec mes enfants de 5 mois et 2 ans et demi ? Quelles précautions prendre ?) :
• Les séjours au-dessus de 1 200 mètres sont déconseillés pour les enfants de moins de 6 mois. Au dessus de 2 000, déconseillé pour les enfants de moins d'un an. Et au dessus de 2 500, déconseillé aux enfants de moins de 2 ans.



(Doit-on faire vacciner contre l hépatite A les enfants/ado partant en camp de scout en France) :
• Non

(Que pensez de la mefloquine pour un voyage au Sénégal) :
• Cela peut éventuellement être utile mais il ya d’autres médicaments mieux tolérés comme la malarone. Se renseigner sur le lieu exact du séjour et la saison car les indications varient en fonction de ces deux paramètres.



(Existe t il un vrai remède contre la tourista?) :
• Non



(Bonjour, Je pars en Roumanie le 25 juin prochain avec un bébé de 8 mois. Faut-il prendre des précautions particulières durant le vol et le séjour ? Merci de votre réponse. ) :
• Consultez votre pédiatre avant de partir, mais à priori pas de danger majeur en dehors du soleil et de la chaleur.



(Bonjour doc, Je pars en vacances en Espagne cet été et je suis sujette a des cystites et je prends toujours mon monurile avec moi est qu’il y aurait d autre moyen afin d’éviter ces infections ?) :
• Oui il y a d'autres moyens ,notamment boire beaucoup d'eau ,ne pas se retenir avant de faire pipi , s'essuyer d'avant en arrière, et faire attention à son hygiène intime.



(Bonjour, Je pars en Egypte auprès de ma belle famille cet été. Vaccination Hépatite A pour un nourrisson de 3 mois, est-ce possible, et pour une fille de 7 ans, qui a déjà eu une injection il y a deux ans, oubli du rappel, faut-il recommencer le processus. Pour un garçon de 9 ans, avec 2 injections hépatite A, faut-il faire des rappels. Merci.) :
• Faites faire une prise de sang à votre fille pour vérifier si elle est encore protégée contre l'hépatite A. Si ce n'est pas le cas, il faut la revacciner.



(Un vaccin antipaludéen est-il à l étude et si oui pour quand ?) :
• Oui mais pas pour l'instant...



(Bonjour, je pars 3 semaines dans l est de la Mongolie cet été. Y-a-t-il des vaccins indispensables, sachant que j’ai déjà séjourné en Inde, Chine et Kirghizistan ?) :
• Mise à jour du calendrier vaccinale, + vaccin contre l'hépatite A + typhoïde + précautions alimentaires + précautions piqures d'insectes.



(Nous partons en Thaïlande en aout. Doit on impérativement être vacciné contre typhoïde et hépatite A ET B? ) :
• Vaccination contre l'hépatite A impérative, contre typhoïde plus discutable, et contre hépatite B normalement à jour si respect des recommandations nationales.



(Je dois partir 15 jours en août en Inde (du nord puis à Bangalore), quels sont les vaccins conseillés et les médicaments à emporter pour moi, adulte, et un enfant de 4 ans ?) :
• Vaccins : voir la carte "Votre santé en voyage" (DTP, hépatite B, typhoïde si séjour prolongé). Pour les médicaments : antispasmodiques, anti-diarrhéiques, anti-inflammatoires, pansements, désinfectants, pastilles pour purifier l'eau, etc. Voyez avec votre médecin traitant



(BONJOUR, je pars en inde en famille avec trois enfants est ce qu’il faut amener les médicaments nivakin et paludrin pour les enfants?) :
• Tout dépend du lieu du séjour et de la durée de celui-ci. Dans tous les cas il faut se protéger contres les piqures d'insectes, c'est le plus important. Pour plus de précisions, consultez un centre de vaccination international.



(Bonjour je prends l’avion pour Mayotte avec un bébé de 3 mois quels sont les vaccins a faire et les traitements pour un séjour de 2 mois? MERCI) :
• Vérifier que le calendrier vaccinale est à jour, consultez un centre de vaccination international.



(Comment se prémunir avant ou pendant un voyage, de la tourista, préconisez-vous un traitement avant de partir, j’ai emmener lors d un dernier voyage un gel hydro alcoolique mais je l ai attrapé tout de même) :
• Pas de traitement avant. Continuez à utiliser du gel hydro-alcoolique. Lavez-vous souvent les mains avec du savon avant les repas, avant toute manipulation d'aliments, après être allé aux toilettes. Consommez uniquement de l'eau en bouteille capsulée (bouteille ouverte devant soi) ou rendue potable (filtre portatif, produit désinfectant, ébullition 5 minutes). Pelez les fruits. Ne prenez pas d’aliments à risque (crudités ou aliments cuits consommés froids, même conservés au réfrigérateur, eau locale non embouteillée, coquillages, glaçons, glaces).



(Bonjour, pourquoi y a-t-il toujours autant de propagande sur les vaccins comme tout à l’heure ou l’invité a osé dire qu’il faut se faire vacciner contre le tétanos alors que scientifiquement ce vaccin ne sert à rien. il n’y a jamais eu, il n’y a pas et il n’y aura jamais de vaccination possible contre le tétanos et sa toxine. Cette vaccination est le résultat d’une monumentale erreur de la médecine. Il est impossible d’avoir une action quelconque contre une bactérie anaérobie stricte (ni par les antibiotiques, ni par les anticorps). ) :
• Merci pour votre cours de médecine, le tétanos touche chaque année plus d'une dizaine de personnes en France, et plusieurs milliers dans le monde, seul oubli pour ces personnes : avoir mise à jour leurs vaccinations contre le tétanos, vaccin excellent, bien toléré et efficace. Dommage pour vous.



(Pourquoi certains vaccins contiennent ils encore du formaldéhyde et de l aluminium ? N’y a t-il pas d autre adjuvant possible ?) :
• D'autres adjuvants sont effectivement à l’étude, mais en sont encore au stade d'essais cliniques. Néanmoins, ca arrive.



(Que faire quand on a une résistance à tous les vaccins) :
• La résistance aux vaccins n'existe pas .Ce qui est possible est une efficacité réduite notamment chez les personnes âgés ou les imuno-déprimés.



(Quelles précautions pour partir au sud est de la chine près de Hong Kong) :
• Vaccins (voir carte "Votre Santé en voyage". Vous protéger de la diarrhée du voyageurs : Lavez-vous souvent les mains avec du savon avant les repas, avant toute manipulation d'aliments, après être allé aux toilettes. Consommez uniquement de l'eau en bouteille capsulée (bouteille ouverte devant soi) ou rendue potable (filtre portatif, produit désinfectant, ébullition 5 minutes). Pelez les fruits. Ne prenez pas d’aliments à risque (crudités ou aliments cuits consommés froids, même conservés au réfrigérateur, eau locale non embouteillée, coquillages, glaçons, glaces). Evitez de consommer des produits laitiers non pasteurisés. Protégez-vous des moustiques : Portez des vêtements longs le soir. Utiliser des répulsifs sur les parties découvertes du corps, ainsi des insecticides le soir dans la chambre. Dormez sous une moustiquaire imprégnée.



(Est-ce possible d avoir l avis des médecins sur ces 2 liens svp? http://www.conspiration.cc/sante/mycoplasme_scott_report_arme_bio.html
http://www.conspiration.cc/sante/grippe_porcine_imposture.html) :
• Pas pendant ce chat, merci de laisser la priorité à de nombreuses questions.



(Bonjour, notre généraliste traite régulièrement notre famille avec du Flubendazole contre des oxyures dont on n arrive pas à se débarrasser. Mes enfants sont très agités (irritations, vulvites...). Est ces les parasites français courants qui deviennent résistants à médicament? Ou se peut il que mon mari ait ramené un parasite d Inde où il est allé chez l habitant ? Quel spécialiste voir pour les vers intestinaux ? Ni le généraliste, ni le laboratoire d analyse locaux ne semblent s inquiéter de cette probabilité...) :
• Je vous conseil de consulter un spécialiste en parasitologie ou en maladie infectieuse surtout si le diagnostic n'a jamais été prouvé.



(Je suis enceinte de 3 mois et je pars le21 juillet en Algérie par bateau est ce que c est dangereux pour moi et mon bébé? Merci.) :
• Le risque zéro n'existe pas pour vous comme pour votre bébé.



(Que pensez de la mefloquine pour un voyage au Sénégal) :
• Consultez un médecin pour voir dans quelle zone précise du Sénégal vous allez. Il évaluera le risque de paludisme et adaptera votre traitement. Évaluer



(Quel type de maladie infectieuse peut-on rencontrer en Alaska ?) :
• A priori rien d'autre que des maladies infectieuses banales, à l'exception de certaines maladies transmises par le poisson cru.



(Je vais partir vivre au Cameroun près de Yaoundé, j ai vu tous les vaccins que je dois faire, je ne reviendrai donc pas en France pour le suivi, comment cela se passera sur place) :
• Vous consulterez des médecins localement.



(Y a t il des risques à faire dormir un bébé de 5 mois dans une tente.) :
• Non



(Que faut-il comme vaccins pour partir en Afrique Merci :
• Retrouvez toutes les informations pratiques pour un voyage en Afrique dans notre rubrique "Santé en voyage", à l'adresse suivante : http://www.bonjour-docteur.com/fvidal.htm



(Vous avez l adresse du centre de vaccination de la haute Garonne?) :
• Toulouse hôpital purpan.



(Que faut-il comme vaccins pour partir en Afrique Merci :
• Tout dépend ou vous partez, plus vous partez dans un pays pauvre, plus vous avez besoin d'être protégé , et n'oubliez pas la fièvre jaune pour les destinations à risque.



(Mon ami doit partir en Malaisie dans une semaine quelles sont les précautions à prendre sur place (hygiène, alimentation,...) et y-a-t-il d autres vaccins que l hépatite A à faire?) :
• Vaccins: consultez la carte "votre santé en voyage". Consultez un spécialiste des maladies infectieuses pour savoir quel traitement antipaludique prendre. Portez des vêtements longs le soir. Utiliser des répulsifs sur les parties découvertes du corps, ainsi des insecticides le soir dans la chambre. Dormez sous une moustiquaire imprégnée.
Protection diarrhée des voyageurs
Lavez-vous souvent les mains avec du savon avant les repas, avant toute manipulation d'aliments, après être allé aux toilettes. Consommez uniquement de l'eau en bouteille capsulée (bouteille ouverte devant soi) ou rendue potable (filtre portatif, produit désinfectant, ébullition 5 minutes). Pelez les fruits. Ne prenez pas d’aliments à risque (crudités ou aliments cuits consommés froids, même conservés au réfrigérateur, eau locale non embouteillée, coquillages, glaçons, glaces)

(Existe t il un vrai remède contre la tourista?) :
• Non. Lavez-vous souvent les mains avec du savon avant les repas, avant toute manipulation d'aliments, après être allé aux toilettes. Consommez uniquement de l'eau en bouteille capsulée (bouteille ouverte devant soi) ou rendue potable (filtre portatif, produit désinfectant, ébullition 5 minutes). Pelez les fruits. Ne prenez pas d’aliments à risque (crudités ou aliments cuits consommés froids, même conservés au réfrigérateur, eau locale non embouteillée, coquillages, glaçons, glaces)



(Je pars au Chili en novembre pour un voyage touristique de 3 semaines (nord + sud et Ile de Pâques). Faut-il refaire les vaccinations contre les hépatites A et B qui datent d une dizaine d années ?) :
• Consultez votre médecin traitant. Il peut vous prescrire une sérologie pour vérifier si vous êtes toujours immunisé avant de refaire éventuellement un vaccin



(Je ne sais toujours pas les risques encourus pour un séjour au Liban....) :
• Retrouvez toutes les informations pratiques pour votre voyage au Liban dans notre rubrique "Santé en voyage", à l'adresse suivante : http://www.bonjour-docteur.com/fvidal.htm



(Quelle précaution a prendre pour un séjour en Algérie pour un bébé de7 mois) :
• Calendrier vaccinale à jour, précaution hygiène alimentaire, piqure d'insecte, consultation centre de vaccination international et pédiatre.



(Quel type de maladie peut-on trouver en Afrique du sud ? Merci de la réponse :
• On peut retrouver toutes les maladies cosmopolites, et certaines maladies tropicales dont le paludisme et une maladie particulière transmise par les tiques en cas de séjour dans le bush



(Bonjour, Je pars en Roumanie le 25 juin prochain avec un bébé de 8 mois. Faut-il prendre des précautions particulières durant le vol et le séjour ? Merci de votre réponse. ) :
• Pour le vol, non. Pour les vaccins, consultez la carte "Votre santé en voyage". Sur place, Lavez-vous souvent les mains avec du savon avant les repas, avant toute manipulation d'aliments, après être allé aux toilettes. Si vous êtes en dehors des grandes villes, consommez uniquement de l'eau en bouteille capsulée (bouteille ouverte devant soi) ou rendue potable (filtre portatif, produit désinfectant, ébullition 5 minutes). Pelez les fruits. Ne prenez pas d’aliments à risque (crudités ou aliments cuits consommés froids, même conservés au réfrigérateur, eau locale non embouteillée, coquillages, glaçons, glaces)



(Je reviens sur ma question sur l extrait de pépins de pamplemousse pour lequel j ai pu lire qu’en mettant 15 gouttes d extrait dans un peu d’eau tous les matins, cela permettrait d éviter tous les problèmes de parasites et autres vers intestinaux. Qu’en pensez-vous ? ) :
• Je n'en sais rien



( Bonjour, je pars à St Petersburg (Russie) en juillet, quels sont les médicaments préventifs indiqués et les antis moustiques efficaces sans citronnelle que je peux utiliser car j’y suis allergique) :
• Calendrier vaccinale à jour, vaccination contre l'hépatite A, utilisez des répulsifs à base de Deet, et ne pas oublier les préservatifs



(Je reviens sur ma question sur l extrait de pépins de pamplemousse pour lequel j ai pu lire qu’en mettant 15 gouttes d extrait dans un peu d’eau tous les matins, cela permettrait d éviter tous les problèmes de parasites et autres vers intestinaux. Qu’en pensez-vous ? ) :
• Selon les médecins, cela ne peut pas faire de mal mais cela n'a pas la même efficacité qu'un antibiotique et mieux vaut ne pas compter uniquement sur ce "remède" naturel.



(Bonjour doc, Je pars en vacance en Espagne cet été et je suis sujette a des cystites et je prends toujours mon monurile avec moi est qu’il y aurait d autre moyen afin d’éviter ces infections ?) :
• Buvez 1.5 litre d'eau et allez aux toilettes régulièrement. Videz votre vessie avant les rapports sexuels. Le jus de cranberrie a montré une certaine efficacité dans la prévention des cystites, c'est controversé mais vous pouvez toujours essayer.



(Bonjour! Nous sommes mutés au Sénégal pour une durée de 3 ans, doit on prendre le traitement anti palu durant toute la durée du séjour ou doit on l arrêter au bout de 6 mois ? Merci) :
• Si vous séjournez à Dakar, vous n'aurez pas besoin de vous protéger contre le paludisme toute l'année car il n'y a pas de transmission l'hiver et probablement les autres saisons dans cette ville



(Ca fait Plus de 10 ans que j ai fait mon dernier vaccin contre l’hépatite B j ai été revoir mon doc étant donner que je pars en vacance en Espagne et il ma dit que c était pas la peine car j’étais vacciner a vis est ce que c’est possible ?) :
• Oui cela est possible car quand cette vaccination est bien faite, on estime que la protection dure toute la vie.



(Nous partons en Thaïlande en aout. Doit-on impérativement être vacciné contre typhoïde et hépatite A ET B? ) :
• Hépatite A oui. Typhoïde recommandé, surtout en cas de séjour prolongé. N’oubliez pas de mettre à jours vos vaccins usuels (DTP. Consultez la carte "Votre santé en voyage"



(Est-ce que l on peut attraper la grippe A H1N1 en Afrique du sud ? :
• Oui on peut attraper la grippe H1N1 aujourd’hui dans beaucoup de pays, demain probablement partout dans le monde.



(Ma copine et moi on vit en Tunisie depuis 9 mois, au tout début, elle était malade (ganglion+ angine ) après analyses médicale, il c’est avéré que c est virale , alors il a eu un traitement, et elle est guérie... mais le ganglion au coup n a pas disparu, il est devenu plus petit, mais il est toujours là, est ce que c est un mauvais signe? est ce qu’elle doit fait d autres tests?) :
• Non il est classique de garder gros ganglions après un épisode de très gros ganglions, il faut juste vérifier qu'il ne grossisse pas; Sinon consultez.



(http://www.aavac.asso.fr/vaccination_hepatite_b/etude_hernan_vhb_sclerose_en_plaques.php quel est votre avis sur cette étude par rapport au vaccin contre l’hépatite B, Merci?) :
• En raison d'un grand nombre de questions et d'un temps limité, nous ne pouvons pas consulter en direct d'autres sites, merci de votre compréhension.(Que faire contre les tiques? nous avons été attaqués (6 pers) dans un bois en région parisienne le weekend end le lendemain ns sommes allé consulter : ns sommes sous antibiotiques peut on prévenir anticiper ?) :
Pas de nécessite de prendre des antibiotiques à titre préventif, surveillez la zone ou la tiques a piqué et si une rougeur apparait à cet endroit, consultez en évoquant le diagnostic de maladie de Lyme.



(Effectivement nous séjournerons dans la banlieue de Dakar et on nous a prescrit doxypalu mais pour quelle durée, les avis sont partagés !) :
• A priori, il n'est pas nécessaire de prendre un anti paludéen dans la banlieue de Dakar si ce n'est peu être pendant l'été mais attention la doxycicline donne des coups de soleil + + + et je pense que ce n'est pas utile, vous verrez sur place avec les autres expatriés.



(Pourra t on vacciné un bébé de moins de 1 an contre la grippe H1N1?) :
• On ne sait pas encore



(Bonjour, je pars à St Petersburg (Russie) en juillet, quels sont les médicaments préventifs indiqués et les antis moustiques efficaces sans citronnelle que je peux utiliser car j y suis allergique ) :
• Vaccins : voir la carte "Votre santé en voyage". Médicaments : trousse habituelle (antispasmodiques, anti-diarrhéique, anti-inflammatoires,... Lavez-vous souvent les mains avec du savon avant les repas, avant toute manipulation d'aliments, après être allé aux toilettes. Hors des grandes villes, consommez uniquement de l'eau en bouteille capsulée (bouteille ouverte devant soi) ou rendue potable (filtre portatif, produit désinfectant, ébullition 5 minutes). Pelez les fruits. Ne prenez pas d’aliments à risque (crudités ou aliments cuits consommés froids, même conservés au réfrigérateur, eau locale non embouteillée, coquillages, glaçons, glaces). Pour les répulsifs anti-moustiques, voyez avec votre pharmacien quelle marque propose un produit sans citronnelle. Portez des vêtements longs le soir. Utiliser des répulsifs sur les parties découvertes du corps, ainsi des insecticides le soir dans la chambre. Dormez sous une moustiquaire imprégnée.



(Si on contracte la grippe mexicaine en Australie ou aux états unis, peut on accéder librement et rapidement à des traitements même sans assurance particulière ?) :
• Cette grippe n'est pour l'instant pas grave du tout, le tamiflu est efficace.



(Quelles sont les recommandations pour un voyage de 2 mois en argentine sac a dos dans le dos?) :
• Mise à jour du calendrier vaccinale plus vaccination hépatite A, protection contre les piqures d’insectes.



(Faut-il se vacciner contre l’hépatite A pour l’Ouzbékistan ?) :
• Oui absolument.



(Je pars à Bali en Novembre, quelles précautions dois-je prendre ? Merci) :
• Aucune précaution particulière autre que calendrier vaccinale, plus hépatite A plus protection contre les piqures d'insectes, plus hygiène alimentaire. A priori, protection paludisme pas nécessaire pour la plupart de l'ile.



(Ma fille doit se rendre en chine et elle a un lupus depuis son adolescence Les vaccins ne sont-ils pas contre-indiqué avec cette pathologie Merci) :
• Faites le point avec votre médecin spécialiste.



(Les moustiques de France peuvent ils transmettre des maladies?) :
• Oui mais cela est très rare. Uniquement dans le midi de la France et il s'agit plus d'insectes proche des moustiques mais pas de moustiques stricto sensu.



(Partant vivre 2 ans à Mayotte avec 2 enfants quelles sont les vaccinations préconisées, sachant que nous aimerions voyager un peu dans l’océan indien : Tanzanie, Zanzibar, Madagascar et Réunion ? Merci.) :
• Retrouvez les informations pratiques pour tous vos voyages dans notre rubrique "Santé en voyage", à l'adresse suivante : http://www.bonjour-docteur.com/fvidal.htm.



(A quoi est due la tourista ?) :
• A des bactéries ou des virus plus rarement des parasites.



(Pourriez vous me dire s’il y a un problème au fait de voyager en Thaïlande du a l’âge de ma mère (65 ans)) :
• Non, il faut simplement lui ménager des temps de pause, afin de ne pas trop la fatiguer. La protéger du soleil ++ Evitez une déshydratation en buvant régulièrement. Faire particulièrement attention à l'alimentation pour éviter une turista : Lavez-vous souvent les mains avec du savon avant les repas, avant toute manipulation d'aliments, après être allé aux toilettes. Consommez uniquement de l'eau en bouteille capsulée (bouteille ouverte devant soi) ou rendue potable (filtre portatif, produit désinfectant, ébullition 5 minutes). Pelez les fruits. Ne prenez pas d’aliments à risque (crudités ou aliments cuits consommés froids, même conservés au réfrigérateur, eau locale non embouteillée, coquillages, glaçons, glaces)



(Comment s’attrape l’hépatite E?) :
• Par voie alimentaire. Protection = bonne hygiène alimentaire.



(Bonjour, nous partons à Corfou (ile Grec), pouvez vous me dire si des vaccins sont nécessaire et si oui lesquels, Merci ) :
• Pas de vaccins particuliers sauf l'hépatite B si rapport sexuel et l'hépatite A si absence de précaution hygiène alimentaire.



(Ca fait Plus de 10 ans que j’ai fait mon dernier vaccin contre l’hépatite B j ai été revoir mon doc étant donner que je pars en vacances en Espagne et il m’a dit que ce n’était pas la peine car j’étais vacciner a vis est ce que c’est possible ?) :
• La protection se prolonge souvent au-delà de 10 ans. Le meilleur moyen de le savoir est de demander à votre médecin une prise de sang (mesure des anticorps anti-VHB) qui évaluera votre degré de protection.



(Quels sont les vaccins obligatoires en Roumanie ?) :
• Retrouvez toutes les informations pratiques pour votre voyage en Roumanie dans notre rubrique "Santé en voyage", à l'adresse suivante : http://www.bonjour-docteur.com/fvidal.htm



(Je pars fin juin au Cambodge, visiter la capitale, Battambang ainsi que ses îles, contre quoi dois-je me vacciner? Je ne suis pas vacciné contre l’hépatite B) :
• Contre l'hépatite B en cas de rapport sexuel sur place. +++



(Bonjour, Y a-t-il des précautions particulières à prendre pour un séjour en Martinique ? Notamment pour des enfants de 9 et 11 ans. Merci) :
• Essentiellement la protection contre le soleil (crèmes solaires indice 40, lunette de soleil, vêtements légers. Pas d'exposition entre 12 et 16 heures, ....).



(Ma fille doit se rendre en chine et elle a un lupus depuis son adolescence Les vaccins ne sont-ils pas contre-indiqué avec cette pathologie Merci) :
• Cela dépend des traitements qu'elle reçoit pour son lupus, si elle reçoit des traitement immunosuppresseurs, certains vaccins doivent être contre indiqué. Se renseigner dans un centre de vaccination international.

(Je pense que ma question n’est pas passée: mistouflette demande quels vaccins pour la Bolivie et quels risques de maladies merci) :
• Retrouvez toutes les informations pratiques pour votre voyage en Bolivie dans notre rubrique "Santé en voyage", à l'adresse suivante : http://www.bonjour-docteur.com/fvidal.htm



(Je dois partir a Cuzco (Pérou) j’ai un stent depuis 4 ans, mais je n ai pas fait d’infarctus, me déconseillez-vous de faire ce voyage) :
• Non. Très belle région



(Mon médecin du travail me dit qu’une fois qu’on a été vacciné contre l’hépatite B plus besoin de le refaire (sachant que mes anticorps étaient a la limite du seuil)) :
• Oui il a raison sous réserve que votre vaccination était complète



(Bonjour, je pars en inde en famille avec trois enfants est-ce qu’il faut amener les médicaments nivakin et paludrin pour les enfants?) :
• Oui, mais il faut le prendre avant le départ, Consultez un spécialiste de maladies infectieuse.



(Je pense que ma question n est pas passée: mistouflette demande quels vaccins pour la Bolivie et quels risques de maladies merci) :
• Calendrier vaccinale à jour + hépatite A + hépatite B en cas de rapport sexuel sur place, pas de maladie particulièrement exotique sauf en région de forêt tropicale.



(Faut-il se faire vacciner contre l hépatite A pour aller au Maroc ?) :
• Oui indispensable.



(Je pense avoir attrapé l hépatite E en me lavant les dents) :
• Cela est possible.



(Je ne sais toujours pas les risques encourus pour un séjour au Liban....) :
• Nous avons répondu à une question concernant le Liban.



(Bonjour Docteur, je dois partir au Maroc à la fin de l été, qu’elle vaccination me préconisez-vous ?) :
(Bonjour je prends l’avion pour Mayotte avec un bébé de 3 mois quels sont les vaccins à faire et les traitements pour un séjour de 2 mois? MERCI) :
• Consultez la carte "Votre santé en voyage". Prenez une trousse d'urgence classique (anti-inflammatoires, (antispasmodiques, anti-diarrhéique, soluté de réhydratation pour le bébé, etc.…); voyez avec votre généraliste pour qu'il vous fasse une ordonnance avec tous les médicaments nécessaires. Protégez votre bébé du soleil.



(Je pars au Chili en novembre pour un voyage touristique de 3 semaines (nord + sud et Ile de Pâques). Faut-il refaire les vaccinations contre les hépatites A et B qui datent d une dizaine d années ?) :
• Hépatite B inutile à refaire, hépatite A indispensable.



(Quel vaccins faut-il pour partir en Australie :
• Aucun, mise à jour du calendrier vaccinale.



(Un petit plus, pour partir en Août a quelle période les vaccins ?) :
• S'y prendre un mois à l'avance environ.



(Une vaccination est elle possible en cas d immunodépression sévère ?) :
• Tous les vaccins à virus vivants sont contre indiqués.



(Bonjour, je pars en aout au Liban et je voudrais savoir, les risques sanitaires encourus et vaccinations conseillées. Merci) :
• Vaccins : allez voir la carte "Votre santé en voyage". Faites attention à la turista : Lavez-vous souvent les mains avec du savon avant les repas, avant toute manipulation d'aliments, après être allé aux toilettes. Consommez uniquement de l'eau en bouteille capsulée (bouteille ouverte devant soi) ou rendue potable (filtre portatif, produit désinfectant, ébullition 5 minutes). Pelez les fruits. Ne prenez pas d’aliments à risque (crudités ou aliments cuits consommés froids, même conservés au réfrigérateur, eau locale non embouteillée, coquillages, glaçons, glaces).



(Suite à un séjour en Tunisie je souffre de maux d oreille (otite) d origine bactérienne (analyse) qui résistent aux traitements antibiotiques) :
• Consultez un ORL.



(Toujours pour aller au Maroc faut-il se faire vacciner contre le paludisme?) :
• Il n'y a pas de paludisme au Maroc.



(Quels vaccins sont tératogènes ?) :
• Rubéole. Et pour les autres, c'est plus discuté.



(Si l’on part avec un bébé nourrit au biberon dans des pays où il est déconseillé de boire de l eau du robinet. Faut-il laver les biberons (et les stériliser) avec de l eau en bouteille ?) :
• Oui.



(Faut-il se faire vacciner contre l’hépatite A pour un voyage en Thaïlande (1mois) ?) :
• Oui, indispensable.



(Suite à un séjour en Tunisie je souffre de maux d oreille (otite) d origine bactérienne (analyse) qui résistent aux traitements antibiotiques) :
• Consultez un ORL.



(Je suis allée voir mon généraliste pour un voyage en Thaïlande d une durée d un mois, et il ne m a pas donné de vaccins à faire, alors faut-il ou non se faire vacciner contre l hépatite A notamment ??) :
• Hépatite A indispensable. Hépatite B tout aussi indispensable en cas de rapports sexuels.



(Vous disiez, maladie exotique en forêt tropicale, y a t-il un moyen de prévention?) :
• Se protéger des piqures d’insectes, hygiène alimentaire, vaccination fièvre jaune.



(Nous partons (2 adultes + 2 enfants) en Thaïlande en juillet. Quels vaccins? Anti palu nécessaire? Compatibilité de ces médicaments avec levothyrox et antidépresseur?) :
• Consultez un centre de vaccination international.



(Y a t il des précautions à prendre pour des voyages longs en avion avec des enfants ? (3 ans et 8 mois)) :
• Prévoir de quoi jouer.



(Peut-on se faire une trousse de pharmacie avec des médicaments en poudre) :
• Ce n'est pas conseillé.



(Quel médicament faut-il prendre en avion ? Merci ) :
• Aucun si ce n'est des bas de contentions.



(Bonjour, nous envisageons un voyage aux philippines(les îles Negros) en juillet/août avec nous 2 enfants qui auront 3 ans1/2 et 18 mois. Quelles recommandations nous feriez-vous pour eux ?) :
• Vaccinations à jour (cf. carte "votre santé en voyage"). Précautions contre la turista : Lavez-vous souvent les mains avec du savon avant les repas, avant toute manipulation d'aliments, après être allé aux toilettes. Consommez uniquement de l'eau en bouteille capsulée (bouteille ouverte devant soi) ou rendue potable (filtre portatif, produit désinfectant, ébullition 5 minutes). Pelez les fruits. Ne prenez pas d’aliments à risque (crudités ou aliments cuits consommés froids, même conservés au réfrigérateur, eau locale non embouteillée, coquillages, glaçons, glaces). Protection contre les moustiques : Portez des vêtements longs le soir. Utiliser des répulsifs sur les parties découvertes du corps, ainsi des insecticides le soir dans la chambre. Dormez sous une moustiquaire imprégnée.



(Pourquoi certains vaccins contiennent ils encore du formaldéhyde et de l aluminium ? N’y a-t-il pas d’autre adjuvant possible ?) :
• Les scientifiques y travaillent...



(Je pars à Bali en Novembre, quelles précautions dois-je prendre ? Merci) :
• Faire attention à la turista : Lavez-vous souvent les mains avec du savon avant les repas, avant toute manipulation d'aliments, après être allé aux toilettes. Consommez uniquement de l'eau en bouteille capsulée (bouteille ouverte devant soi) ou rendue potable (filtre portatif, produit désinfectant, ébullition 5 minutes). Pelez les fruits. Ne prenez pas d’aliments à risque (crudités ou aliments cuits consommés froids, même conservés au réfrigérateur, eau locale non embouteillée, coquillages, glaçons, glaces). Vous protégez des moustiques dans certaines régions : Consultez pour savoir quel traitement antipaludique prendre. Portez des vêtements longs le soir. Utiliser des répulsifs sur les parties découvertes du corps, ainsi des insecticides le soir dans la chambre. Dormez sous une moustiquaire imprégnée.



(Mon mari est ouzbek et nous prévoyons de partir dans sa famille avec nos enfants de 3 ans et 7 mois. Y a t il des précautions à prendre pour nos enfants ? (vaccinations...)) :
• Vaccinations : allez voir la carte "Votre santé en voyage". Pour éviter la turista, Lavez-vous souvent les mains avec du savon avant les repas, avant toute manipulation d'aliments, après être allé aux toilettes. Consommez uniquement de l'eau en bouteille capsulée (bouteille ouverte devant soi) ou rendue potable (filtre portatif, produit désinfectant, ébullition 5 minutes). Pelez les fruits. Ne prenez pas d’aliments à risque (crudités ou aliments cuits consommés froids, même conservés au réfrigérateur, eau locale non embouteillée, coquillages, glaçons, glaces). Evitez les produits laitiers non pasteurisés.



• Nous n'avons pas pu répondre à toutes vos questions, mais n'hésiter pas à consulter dans les centres de vaccinations internationaux. Merci



• MERCI POUR TOUTES VOS QUESTIONS. DESOLEE DE NE PAS AVOIR PU REPONDRE A TOUS... MAIS VOUS POUVEZ CONSULTER LE MODULE "VOYAGE" SUR NOTRE SITE POUR PLUS D INFO. MERCI BEAUCOUP !



• Toute l'équipe de Bonjour-docteur.com vous remercie pour vos questions. Le chat est maintenant terminé.
Les réponses au chat seront bientôt en ligne sur le site. Avant de partir, n'oubliez pas de consulter notre carte "SANTE EN VOYAGE". Et bon voyage !
A bientôt pour le chat Sexo mardi 9 juin de 15h à 16h avec le Dr Sylvain Mimoun, gynécologue-andrologue.